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In 1994, the Prime Minister of Canada launched the National Forum on Health to “improve the health of Canadians as well as the efficiency and effectiveness of health services” (National Forum on Health, 1995, p.i). Canadians are now in the midst of major health care reform that has had, and will continue to have a profound and somewhat unsettling effect on health service delivery, and the management of health human resources. Occupational therapists need not only to be aware of the challenges that confront them as they adapt to this changing environment (Bressler, 1996; Chilton, 1996) but also to become change agents themselves by “jumping onto the bulldozer” (Stanton, 1996).

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En 1994, le premier ministre du Canada lançait le Forum national sur la santé afin «d’améliorer la santé des Canadiens de même que l’efficacité et
l’efficience des services de santé» (Forum national sur la santé, 1995, p. i) Les Canadiens se trouvent présentement au coeur d’une réforme majeure des services de santé qui a eu et qui aura un effet profond et inquiétant sur la prestation des soins de santé ainsi que sur la gestion des ressources humaines dans le secteur de la santé. Non seulement les ergothérapeutes doivent-ils être mis au fait des enjeux qui se présentent à eux alors qu’ils s’adaptent à cet environnement en changement (Bessler, 1996; Chilton, 1996), mais encore doivent-ils devenir eux-mêmes des agents de changement en «prenant le train en marche» (Stanton, 1996).