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All women in Canada deserve timely access to advanced maternity care. In urban Canada this is usually a given. For the approximately one third of Canadian women who spend their pregnancies in rural Canada, access can be a serious challenge. Most rural communities are too small and remote to sustain specialist obstetric and anesthetic services for operative birth. There is a need to sustain and restore the availability of advanced maternity care in rural Canada. Advanced maternity skilis, including operative birth, can be incorporated into the scope of family practice. Well-trained FPs who perform cesarean sections can produce satisfactory outcomes. Communities with local access to advanced maternity skills can sustain local maternity services.

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Toutes les Canadiennes meritent d'avoir un accè rapide à des soins avancés de maternité. Au Canada, on considère généralement cela comme acquis dans les milieux urbains. Mais, l'accès peut représenter un véritable défi pour les quelque 30% de femmes dont la grossesse se déroule en milieu rural. La plupart des communautés rurales sont trop petites et trop isolées pour assurer la présence d'un obstétricien et d'un anesthésiste lorsque l'accouchement requiert une intervention. II faut maintenir ou rétablir la présence de soins maternels avancés au sein du Canada rural. La compétence en soins maternels avancés, y compris les naissances avec intervention, peut être incorporée à la pratique familiale. Les médecins de famille bien formés qui pratiquent des césariennes peuvent obtenir des résultats satisfaisants. Les localités dotées d'un accès local à des médecins capables de fournir des soins maternels avancés sont en mesure de conserver leurs services de maternité locaux.